보건교육사, 간호학, 보건학 등 노인보건 핵심 요점 정리 및 기출문제 14. 통합 케어 체계

14. 통합 케어 체계

 

<주요내용>

 

1. 노인의 기능상태 변화에 따라 나타나는 욕구(필요) 종류 ★

건강증진 서비스

일차의료, 재활 등의 의료서비스

방문요양, 방문간호, 시설입소 등의 장기요양 서비스

사회서비스

 

2. 연계, 조정, 완전통합 비교 ★

연계: 기관별 독자적 운영(인적, 물적 자원, 구조가 독립적), 정보제공과 상호 연락 방식으로 운영, 대상자(노인)을 한 기관에서 다른 기관으로 의뢰하는 것으로 연계하며, 서로 협력/협조 관계를 맺음. 대상자 사례 수준(노인 개인 단위)이 특징임

조정: 연속적인 서비스를 제공하고 서비스의 우선순위를 고려한 제공하기 위해서 개별 기관 간 제공 순서, 규모를 조정하는 것임. 다양한 측면 포함하여 조정하며, 통일된 기록 관리를 특징으로 함

완전 통합: 조직을 묶어 단일 서비스 조직으로 (한 기관에서 포괄적 서비스 제공) 자원과 재정의 통합이 된 것임, 통일된 네트워크 구축, 조직적 수준, 정책적 수준의 단일 운영 체계 내에서 결정됨

 

3. 통합 노인 케어 체계 개념과 목적 ★

(개념) 보건, 의료, 복지 분야 서비스 연계, 조정, 통합하는 체계를 의미함

(목적) 통합적 서비스 제공, 케어의 연속성 보장, 서비스 접근성과 책임성 증진, 가족 등 비공식 지지의 케어 능력 향상, 한정된 자원의 효율적 이용, 필요한 자원 개발: 지역사회 네트워크 구축, 사회자본, 결속감 형성

 

4. 요구, 욕구의 비교

요구: 전문적인 판단에 의한 것

욕구: 소비자가 서비스 소비 필요를 느끼는 것

 

5. 통합 노인 케어 체계(서비스 연계)의 성공요인 ★★

필요성 인식, 정부의 규정과 정책적 틀

공통된 가치와 철학의 공유

기관 간 통합절차 필요, 명확한 역할 분담

직원관리(직무만족도, 자아정체감, 소속감 등)

서비스 질 관리 과정

직원 보호(자아 정체감, 소속감 등)

 

6. 지역사회 개념과 지역사회 보건복지

지역사회: 주민이 일상생활을 영위하는 사회적 단위로, 사회의 공동이익을 위하여 협조하고 노력하는 사회적 집단

지역사회 보건복지: 지역사회 주민과 지역사회를 최적의 생물학적, 정신적, 사회적, 영적 안녕 상태로 이끄는 것

 

7. 지역사회 사업의 특징과 노인보건에 주는 함의 ★★

사업의 초점은 개인보다 지역사회 기반함

사업은 지역사회의 요구에 따름

사업내용은 전반적으로 보편적이어야 함

과학적 근거에 의한 양질의 사업을 제공함

건강 중심의 통합적 접근 필요함

사업은 여러 분야의 협력이 필요함

사업은 비용 효과성과 효율성을 고려함

주민의 생활권을 최대한 보장해야 함

 

<연습문제>

 

1. 다음 중 보건측면에서 지역사회가 가지는 특징으로 옳지 않은 것은?

① 건강을 보호하기 위한 목적을 달성하기 위함이더라도 각자의 행동을 통제하는 법과 규정은 인정하지 않는다.

② 공동 관심은 “모든 주민의 건강 유지 증진”이다.

③ 주민들의 건강증진을 위하여 함께 보조를 맞추고 협조한다.

④ 주민들의 공동관심사를 실현하기 위한 협조기관을 설치한다.

 

(정답) ①

 

2. 다음 중 통합 노인 케어 체계의 성공 요인으로 보기 어려운 것은?

① 노인 인구의 증가

② 기관 간 통합절차, 역할 분담 명확함

③ 지도, 감독 기전의 역할

④ 필요성에 대한 인식과 철학 공유

 

(정답) ①