보건직, 위생사, 기사 등 시험대비 공중보건학 요약 정리 4. 환경위생

제4강 환경위생

❶ 환경위생의 개념
◎ 환경
주체를 둘러싸고 있는 유형·무형의 객체
자연환경 및 인간이 만들어 내는 여러 요소들의 총체

◎ 환경위생(WHO, 환경위생전문위원회)

인간의 신체 발육 · 건강 · 생존에 유해한 영향을 미치거나 미칠 가능성이 있는 모든 환경 요소를 관리하는 것

◎ 환경보건 : 자연적 환경에 대한 관리 뿐만 아니라 사회적 환경 및 제반 보건문제를 다룸

 

❷ 기후

◎ 일기 및 기후

일기 : 하루의 기상 상태

기후 : 매년 반복되는 대기현상의 종합적인 상태

기후요소 : 기온, 기습, 기류, 기압, 풍속, 구름, 일광 등

◎ 기후 3요소 : 기온, 기습, 기류

◎ 기후인자 : 기후의 변화를 일으키게 하는 인자로 위도, 고도, 지형, 해류 등

◎ 기후순화 : 기후 변화에 대하여 반복적으로 또는 지속적으로 폭로되면 그 기후에 적응현상 이 생기는 것

 

❸ 온열조건

◎ 체온조절

화학적 조절 : 열량소의 열량 발생 – 근육 이학적 조절 : 증발, 복사, 전도 – 피부, 호흡기

◎ 온열요소(온열인자)

이학적 체온조절로 방열에 영향을 미치는 기후요소 기온, 기습, 기류, 복사열

◎ 온열상태(온열조건) : 온열요소들의 종합적인 상태

 

◎ 기온

대기의 온도, 지상 1.5m 높이에서 측정

하루 중 최저기온 : 일출 30분전 최고기온 : 오후 2시경

대류권(12km이하) : 기온 100m당 0.5~0.7℃ 하강

실내 쾌적기온 : 18±2°c

 

◎ 기습 : 공기 중에 포함된 수분의 양(g, ㎜Hg)

포화습도 : 공기 1m3가 함유할 수 있는 수증기의 한계량

절대습도 : 현재 공기 1m3 중에 함유된 수증기량

상대습도(비교습도) =

× 100

쾌적기습 : 40~70%

 

◎ 기류 : 기온의 차이 → 기압의 차이 → 바람(기류)

√ 쾌적기류 (실내 : 0.2~0.3m/sec 실외 : 1.0 m/sec 정도)

√ 불감기류 : 피부로 감지하지 못하는 기류로 0.5m/sec이하, 불감기류의 측정 : 카타온도계

√무풍 : 0.1 m/sec 이하

 

 

❹ 온열요소의 종합지수

◎ 감각온도(실효온도, 체감온도)

: 기온, 기습, 기류 3요소의 종합작용에 의하여 인체에 미치는 온감

무풍, 포화습도(100%)일 때의 온감을 기준으로 함

(예) 감각온도 : 20℃ → 무풍이면서 포화습도일 때 기온이 20℃ 임

 

 

◎ 불쾌지수(Discomfort Index) : 기온과 기습을 고려한 불쾌감의 정도
◎ DI = (건구온도 ℃ + 습구온도 ℃) Ⅹ 0.72 + 40.6
◎ 온습지수(Temperature Humidity Index ; THI) 라고도 함
서양인 : DI=75에서 50%정도가 불쾌감 동양인 : DI=75에서 9%정도가 불쾌감

◎ 쾌감대 : 적당한 착의상태에서 쾌감을 느낄 수 있는 온열조건
√ 불감기류, 습도 60~65%, 기온 17~18℃
√ Hill-Sheperd 의 쾌감대
기온 18℃면 습도 65%, 기온 20℃면 습도 50

◎ 카타냉각력

√ 공기의 냉각력 : 기온, 기습, 기류의 3인자를 종합한 상태에서 열을 빼앗는 힘

√ 카타냉각력 : 단위시간에 인체의 단위 면적에서 손실되는 열량

카타온도계를 이용하여 100℉에서 95℉로 내려가는 시간을 측정하여 산출

카타온도계는 공기의 냉각력 측정에 사용하지만 미풍계로도 사용

 

◎ 지적온도(optimum temperature)

√ 주관적 지적온도(쾌적 감각온도) : 감각적으로 가장 쾌적하게 느끼는 온도

√ 생산적 지적온도(최고 생산온도) : 생산능률을 최고로 올릴 수 있는 온도

√ 생리적 지적온도(기능 지적온도) : 최소의 에너지 소모로 최대의 생리적 기능을 발휘할 수 있는 온도

❺ 공기

◎ 공기의 중요성

공기는 물·음식물과 함께 인간 생명유지의 절대적 요소

성인의 경우 1일 필요 공기량 : 약 13kL

◎ 공기의 주요성분

 

√ 산소(O2)
호흡 및 영양소의 연소에 이용
1회 호흡시 4~5%의 산소 취함
성인의 경우 안정시 1일 약 550~650 L의 산소 필요
Hb + O2 로 각 조직에 산소공급
대기중 산소의 변동범위 : 15~30%정도
산소량 10%이하 : 호흡곤란, 7%이하 : 질식사
다량흡입 : 산소중독증, 산소부족 : 저산소증

√ 질소

정상기압 상태에서는 인체에 영향 없음

고기압 상태에서는 중추신경계 마취작용

✽잠함병(감압병)

고압환경에서 갑자기 감압시 혈액속에 녹아있던 질소가 기포를 형성하여 혈전현상을 일으킴

잠수부, 해녀들에게 많이 발생

 

√ 이산화탄소

무색·무취의 비독성가스, 물체 연소시 발생

온실효과로 인한 지구온난화 현상 야기

실내 공기오염의 판정기준

이산화탄소의 실내 서한량 : 0.1%(1,000ppm)

✽군집독(crowd poisoning) : 좁은 공간에 다수인이 밀집해 있을 때 실내 기후의 물리·화학적 조성 변화로 생기는 불쾌감, 두통, 현기증, 구기 등의 현상

√ 일산화탄소

무색 ·무취의 맹독성 가스, 불완전 연소시 많이 발생

Hb과의 친화성이 산소에 비하여 210~300배 강함

일산화탄소의 이중작용(혈중의 O2농도 저하, 조직세포의 O2부족)

일산화탄소의 서한량 : 1시간 기준 : 400 ppm, 8시간 기준 : 100 ppm(0.01%)

1000ppm(0.1%)이상이면 생명위독

 

❻ 물

√ 중수도

가정이나 대형건물의 각종 하수·폐수를 간단히 처리하여 화장실 용수, 청소용수, 세차용수 등으로 재사용되는 수도

√ 물의 생리작용

인체의 약 60~65%, 10% 상실 : 생리적 이상, 20%이상 상실 : 생명위험

인체 내 음식물의 소화, 운반, 흡수, 노폐물의 배설, 호흡, 순환, 체온조절 등의 생리작용

성인의 경우 하루 약 2~2.5 L필요

√ 수인성 감염병의 유행 특성

환자 발생이 집단적 또는 폭발적 환자 발생이 급수지역과 일치

성·연령·경제수준 등에 따른 이환율 차이 없음 물의 사용 중지하면 발생률 저하 또는 중단

√ 수도열 (하노버열(Hannover fever)이라고도 함)

물속에 들어 있는 대장균, 잡균 등으로 인한 설사·발열 현상

√ 밀스-라인케(Mills-Reincke)현상 : 물을 여과 급수함으로써 수도열 및 수인성 질병이 감소 하는 현상

✽먹는 물의 수질기준

√ 일반세균

1mL 중 100CFU 넘지 아니할 것

일반세균은 인체에 직접 유해한 균은 아니지만 다른 미생물의 오염을 추측할 수 있는 지표

√ 대장균군

대장균 · 분원성대장균군 · 총대장균군은 100mL에서 검출되지 아니할 것

장내 상재균, 병원성 미생물이나 분변오염의 가능성 추측

√ 암모니아성 질소(NH₃-N)

암모니아성 질소는 0.5㎎/L 를 넘지 아니할 것 유기물에 오염된 지 얼마 되지 않음

√ 질산성 질소(NO₃-N)

질산성질소는 10 ㎎/L 를 넘지 아니할 것 질소화합물이 산화되어 생성된 최종 산물

청색아(blue-baby)증 유발

√ 소독제 및 소독부산물

유리잔류염소는 4.0 ㎎/L 를 넘지 아니할 것

상수의 염소소독

- 유리잔류염소 : 0.2ppm - 결합잔류염소 : 0.4ppm

총트리할로메탄(THM)은 0.1 ㎎/L 넘지 아니할 것 (CHCl₃ , CHBr₃ 등)

 

✽심미적 영향물질

√ 경도 : 1000 ㎎/ ℓ (수돗물: 300 ㎎/L)를 넘지 아니할 것

√ 과망간산칼륨(KMnO₄) 소비량 : 10 ㎎/L 를 넘지 아니할 것

√ 색도 : 5도를 넘지 아니할 것

√ 수소이온농도 : pH 5.8이상 8.5이하

√ 탁도 : 1NTU를 넘지 아니할 것

 

 

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