보건직, 위생사, 기사 등 시험대비 공중보건학 요약 정리 3. 인구보건

제3강 인구보건

 

❶ 인구의 개념

◎ 인구 : 특정 시간 · 일정 지역에 거주하고 있는 사람들의 집단 (시간적, 공간적 공동체)

◎ Population

populatio : (L) 민중 to populate : 거주하게 하다

◎ 인구변화의 3요소 : 출생, 사망, 이동

 

 

◎ 인구의 분류

① 폐쇄인구 : 사회적 증감이 없고 자연적인 출생 · 사망에 의하여 형성되는 인구

② 안정인구 : 폐쇄인구가 일정한 출생률과 연령별 사망률로 일정한 인구구성을 유지하면서

증가 또는 감소하는 인구

③ 정지인구 : 안정인구에서 자연인구증가율이 0인 즉 인구의 증감이 없는 가상적인 인구

 

◎ 인구론의 발전

√ 그라운트(Graunt, 1662)

“사망표에 의한 자연적 · 정치적 제관찰” 인구의 수량적 분석을 한 인구학의 시조

 

√ 맬서스(Malthus)

인구와 식량간의 관계를 중심으로 인구론 주창

√ 맬서스주의

❑ 규제의 원리 : 인구는 식량에 의하여 규제

❑ 증식의 원리 : 식량이 증가하면 인구도 증가

❑ 파동의 원리 : 증식과 규제의 상호작용에 의하여 인구의 양적 파동이 주기적으로 반복

√ 맬서스의 인구규제 방법 : 만혼주의, 성적 순결, 도덕적 억제

√ 신맬서스주의 : 플레이스(Place)의 인구규제 수단 (피임에 의한 산아조절)

√ 적정인구론 : 맬서스는 자국의 식량생산에만 국한하여 인구억제 주장

 

√ 캔난(Cannan)

인구의 과잉상태는 식량의 구매력 여부, 다른 산업의 발전 등을 고려하여 최고의 생활 수준을 실현 할 수 있는 인구를 적정인구 또는 적도(適度)인구라 함

☞ 1인당 실질소득을 최대로 높일 수 있는 인구

 

❷ 인구조사 및 생명표

◎ 인구정태 : 일정 시점에 있어서 인구의 상태

◎ 인구정태통계

: 일정 시점에 있어 일정 지역의 인구의 크기, 구조, 밀도, 분포 등에 관한 통계

인구구조(성별 · 연령별, 국적별, 배우관계별, 직업별 등)

인구의 크기 인구밀도 인구분포

◎ 국세조사

:인구 주택 총조사(Census) : 정태통계 산출하기 위한 조사

 

 

◎ 인구동태 : 인구가 변동되는 상태

◎ 인구동태통계 : 출생, 사망, 이동, 혼인, 이혼 등에 관한 통계

출생률, 사망률, 전입률, 전출률, 혼인율, 이혼율 등 신고의 의하여 작성

 

 

◎ 생명표(life table)

: 인구집단에서 출생과 사망의 생명현상을 이용하여 각 연령에서 앞으로 살게 될 것으로 기대되는 평균여명 (기대여명)을 나타낸 표

평균수명(기대수명) : 0세에서의 평균여명

생명함수 : 생존수, 사망수, 생존율, 사망률, 사력, 평균여명

생명표 작성의 기본 : 성별 · 연령별 사망률

 

❸ 인구성장

◎ 인구변천이론 : 인구가 변천하는 과정을 설명하는 이론

◎ 톰슨(Thompson)의 인구변천 3단계

① 1단계 : 고출생률 · 고사망률 ② 2단계 : 고출생률 · 저사망률

③ 3단계 : 저출생률 · 저사망률

 

◎ 블랙커(Blacker)의 인구변천 5단계

① 1단계(고위정지기) : 고출생률 · 고사망률의 인구정지형

② 2단계(초기확장기) : 고출생률 · 저사망률의 인구증가형

③ 3단계(후기확장기) : 저출생률 · 저사망률의 인구성장둔화형

④ 4단계(저위정지기) : 출생률 · 사망률이 최저인 인구증가정지형

⑤ 5단계(감퇴기) : 출생률 · 사망률이 최저, 출생률 < 사망률 인구감소형

 

 

◎ 인구증가

√ 자연증가 : 출생수와 사망수 차이에 의한 증가

출생수 〉 사망수 : 자연증가 출생수 〈 사망수 : 자연감소

 

√ 사회증가 : 유입과 유출인구의 차이에 의한 증가

유입인구 〉 유출인구 : 인구증가 유입인구 〈 유출인구 : 인구감소

 

√ 조자연증가율

보통출생률 – 보통사망률

 

√ 동태지수, 증가지수(Vital index)

√ (총)재생산율 : 한 여자가 일생 동안 낳는 평균 여자아이 수

 

√ 인구증가율

❹ 인구구성

◎ 성별 인구구성

√ 성비(sex ratio) = 남자 : 여자

① 1차 성비 : 태아 성비 ② 2차 성비 : 출생아 성비 ③ 3차 성비 : 현재 인구의 성비

연령별 인구구성

① 유소년인구 : 14세 이하의 인구 ② 생산가능인구 : 15~64세 이하의 인구

③ 고령인구 : 65세 이상의 인구

◎ 성별 · 연령별 인구구성(인구 피라미드)

√ 피라미드형

인구증가 잠재력이 높은 형 출생률과 사망률이 높음(출생률 〉 사망률)

14세 이하 인구가 65세 이상 인구의 2배 이상

 

√ 종형

인구정지형 출생률과 사망률이 낮음 14세 이하 인구가 65세 이상 인구의 약 2배

 

√ 항아리형

인구감소형 출생률 〈 사망률 14세 이하 인구가 65세 이상 인구의 2배 이하

 

√ 별형

생산연령인구의 유입이 많은 도시지역의 인구구성형 생산연령인구가 전체인구의 50% 이상

인구유입형, 도시형

 

√ 기타형

생산연령인구의 유출이 많은 농촌지역의 인구구성형 생산연령인구가 전체인구의 50% 미만

인구유출형, 호로형, 표주박형, 농촌형

 

인구 피라미드 유형

❺ 인구문제

◎ 인구문제 : 인구 변동으로 인하여 발생되는 일련의 문제

√ 인구의 급격한 성장

생태계의 균형 파괴(자원부족) 생활조건의 악화(환경오염, 경제성장 저하)

인간의 삶의 질 저하(기아, 부양비, 공중보건 악화)

 

√ 인구분포의 불균형

도시지역 인구집중 : 주택, 환경, 보건, 교통문제 농촌지역 인구감소 : 일손부족, 결혼문제

 

√ 당면한 인구문제 : 인구의 고령화로 인한 노년인구의 부양비 증가

√ 당면한 인구문제 : 출산력의 감소문제

 

 출산순위별 출생성비의 차이 (’13 첫째아 : 105.3, 둘째아 : 104.9, 셋째아 이상 : 109.2)

 수도권의 인구집중

 

√ 출산력 저하의 원인

 여성의 경제활동참가율 증가 (20~29세 ’90 : 42.6 → ‘14: 약 65%)

 결혼관의 변화로 결혼에 대한 소극적인 태도

 자녀관의 변화로 전통적 자녀관 약화

 자녀의 양육비 및 교육비 증가

 소득·고용불안정, 주택마련의 어려움으로 임신 연기

 만혼, 고령출산, 인공임신중절 등으로 출산수준 저하

 

❻ 인구 관련 지표(사망지표)

◎ 보통사망률

√ 조사망률(粗死亡率)

◎ 영아사망률 (영아(infant) : 생후 1세미만의 아이)

◎ 신생아사망률 (신생아 : 생후 28일 미만의 아이)

◎ 주산기사망률 (주산기 사망 : 임신 23주부터 사산아와 생후 7일 미만의 사망아)

◎ 모성사망률 (모성사망 : 임신 · 출산 · 산욕기 산모의 사망, 모성사망비라고도 함)

◎ 비례사망지수 (Proportional mortality indicator : PMI)

◎ 보통출생률

√ 조출생률(粗出生率)

◎ 연령별 출산율(f(x))

◎ 합계출산율 (한 여성이 일생 동안 낳는 평균 아이수)

◎ 총재생산율 (한 여성이 일생 동안 낳는 평균 여자아이수)

 

◎ 순재생산율 (출생여아의 가임연령까지의 생존율을 고려한 총재생산율)