8. 노인 건강 결정요인
<주요내용>
1. 건강 장(field) 개념 ★
건강에 영향을 줄 수 있는 요인을 분류하는데 활용된 개념
건강결정요인 분류: 생물학적 요인, 환경, 생활습관, 보건의료체계
캐나다 라론드 보고서에서 처음 제시되어 세계보건기구의 건강의 사회적 결정요인 등에 토대가 됨. 건강의 사회적 결정요인은 다층적으로 작용함
2. 세계보건기구(WHO)에서 제시한 건강 영향 요인 ★★
(건강행태) 개인의 흡연, 음주, 식이 및 운동 등 건강행태는 건강에 영향을 미침
(임상의료) 의료의 접근성과 의료의 질은 인구집단의 건강에 영향을 미침
(사회경제적요소) 개인적 수준의 교육, 고용, 소득 등은 건강에 영향을 미침, 가족 및 사회적지지, 지역사회 안전 또한 인구집단의 건강과 관련이 있음
(물리적환경) 공기, 물의 질 등 물리적 환경은 건강에 직접적인 영향을 미침
3. 포괄적 건강보장 (보편적 건강보장) ★
단지 질병이 아니라 사람 중심으로 전인적으로 건강할 기회를 제공함
예방에서 재활에 이르기까지 충분한 서비스 제공함
건강 결정의 개인적, 사회적 측면의 관리함
WHO에서는 본인부담 경감, 대상자 확대, 보장범위 확대를 제안함
4. 보건의료접근성 ★★
필요할 때, 적절한 제공기관으로부터 필요한 보건의료서비스를 받을 수 있어야 함
개인적 요인, 가능요인(소득, 보험), 그리고 필요요인(질병상태) 등은 보건의료접근성을 결정하는 요인임
5. 미충족 의료 ★
경제적인 이유나 접근성의 이유로 의료적 필요가 있음에도 의료서비스를 받지 못하는 것을 의미함. 주로 경제적 이유임
한국에서 미충족 의료를 경험하는 노인은 노인인구의 8~30%이며, 여성에서 높게 나타나고, 만성질환이 있는 노인일수록 더 높게 나타남. 젊은 노인과 1인가구에서 높게 나타남
<연습문제> 없음
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