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정신건강

사회복지사, 심리상담, 상담사 등 정신건강론 이론 핵심 정리 1. 정신건강의 이해

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1. 정신건강의 이해

* 정신건강의 개념
1)  정신이란?
다른 생명체에는 없지만 인간에게만 있는 고등기능을 정신이라고 정의할 수도 있고, 생명체
가 지닌 모든 기능을 정신이라고 포괄적으로 정의할 수도 있음.
인간의 정신은 적응을 위한 유전적 발전에 상응하는 뇌의 발달을 성취한 결과, 정보와 지식
을 축적하게 됨.
정신은 인간이 출생 시부터 부여된 생물학적 기능과 환경에 적응하면서 축적한 기억과 학습,
사회문화와 문명의 모든 기능을 포함함 따라서 . , , , , 선천적 후천적 사회문화적 기능 정보 지
식 철학적이고 , . 도덕적인 개념 모두가 정신을 구성하고 있다고 할 수 있음
인간은 의식과 주체의식을 지니고 있으며 인생관을 , , 지니고 있는 존재로서 생물학적 기전
에 의해 움직이지만 그 , 기전을 총괄하고 조절하는 적극적인 역할을 하려는 마음을 가지고
있음.

 

2)  건강이란?
건강이란 주관적인 경험으로써 이 , 상태는 직관적으로 알 수 있을 뿐 단정적으로 기술되거나
양적으로 측정될 수는 없음.
그럼에도 불구하고 유기체가 어떤 식으로 기능을 발휘할 때 일어나는 안녕의 상태가 건강이
라고 정의를 내릴 수 있음.
여기서 기능발휘를 어떻게 기술하느냐는 유기체가 환경과 상호 작용하는 것을 어떻게 설명
하느냐에 달려 있음.
세계보건기구 (WHO) , 에 따르면 건강이란 “ 단지 질병이 없거나 허약하지 않은 상태를 말하
는 것이 아니라 신체적 정신적 사회적으로 완전한 안녕의 상태 를 ” 의미함.
건강과 관련하여 마음과 몸의 관련성은 매우 중요함.

 

3) 건강의 유형
(1) 신체적 건강
신체적 건강은 매우 복잡하고 다면적으로 감염이나 , 전염성이 있는 만성질병으로부터의 해방
뿐 아니라 영양 휴식 운동 성장과발달 노화의 수준에 관심을 두고 있음
신체적 건강은 모든 신체체계 즉 , 신경계 골격계 근육계 피부계 호르몬계 순환계를 포함
하고 있으며 개인의  행동 환경 유전적 성질 모두가 신체적 건강상태에 영향을 미침
신체적 건강은 정신건강과 양 방향의 상호작용을 함 즉 정신건강은 . , 그 사람의 신체적 건강
과 밀접한 관계 정신신체적, 또는 정신생리적 영향 가 있으며 그 사람의 생산적이고 효과적
인 신체기능 정도는 다양한 정신건강수준에 영향을 미침.
특히 자존감 긍정적  또는 부정적 자존감 과 관련된 문제들이 신체건강을 좌우함
더욱이 스트레스를 관리하고 정서적 반응으로 대처하고 정신적 , 기능에서 활용된 화학물질을
만드는 능력은 신체적 건강차원에 포함됨.

 

(2) 정신적 건강
정신건강이란 단지 정신적 질병에 걸려 있지 않은 상태만이 아니고, 만족스러운 인간관계와
그것을 유지해 나갈 수 있는 능력 을 ’ 의미함
(미국정신위생위원회)
사전적 의미는 일상생활을 독립 자주적으로 처리해 나갈 수 있고 스트레스에 , 대한 통제력을
갖추고 있으며 원만한 , . 개인생활과 사회생활을 할 수 있는 상태
모든 종류의 개인적 사회적 적응을 포함하며 어떠한 환경에도 대처해 나갈 수 있는 건전하
고 균형 있고 통합된 성격의 발달 을 ’ 의미함.
정신적 건강은 심리적 차원 이성적 , . 차원 또는 지적 차원으로 언급될 수 있음
타고난 지적 능력이나 수준 높은 교육이 없어도 건강한 정신을 얻을 수 있음.
정신적 건강이란 추론하는 능력으로서 사람이 정보에 접근하여 의사결정과정에 그것을 활용
하는 능력을 말함.
정신적으로 건강한 사람은 상황을 정확하게 평가하여 유용한 선택과 자원을 활용하여 자신
의 관심사를 위해 적절한 결정을 함.
삶의 상황을 현실적으로 수용하고 유용한 , 선택과 대안을 활용하는 것이 긍정적인 정신건강
의 특성임.

 

(3) 정서적 건강
사람들은 자신의 감정을 조절하거나 정서의 원인이나 영향을 이해하는 것을 어려워함.
사람들은 동일한 경험에 이성적으로 대처하기 이전에 자신의 경험지각 환경에 따라 정서
적 반응을 나타냄 이는 . 건전한 정신건강에 반하는 ‘ ’ 감정에 기초한 행동 이라 할 수 있는데,
이러한 행동은 정서적 반응에 대해 인지적이고 의지적으로 조절하려는 노력을 어렵게 만듦.
정상적인 감정을 방해하는 이러한 정서들은 정상적인 생각이나 기능을 방해함. , 두려움 슬픔
분노와 같은 정서적 반응을 나타내는 얼굴표정은 문화 언어 기술의 , , 발달과 상관없이 보편적
인 것임 정서와 . , 그에 대한 반응은 모든 인간에게 공통적이며 학습이나 문화의 산물이 아님.
인간이 경험하는 정서는 두려움 슬픔 즐거움 분노 이외에도 수치심 불안 경악 만족감
격노 분개 죄책감 미움 초조함 안도감 환희 놀라움 다정함 등 다양함
사람들이 정서적 반응에 영향을 받고 있으며 그것이 , 부정적일 수도 있고 긍정적일 수도 있
다는 것을 아는 것이 중요함 일단 . , 정서적 반응이 있다는 것을 인식하면 자신의 삶에 영향
을 미치는 자신의 힘과 능력을 검토할 수 있음 자신의 . 정서적 반응을 검토함으로써 이러한
반응의 원인과 결과를 분석할 수 있고 정서적 , 반응을 인식하고 파악할수록 자신과 타인의
정서적 반응을 더욱 잘 이해할 수 있음.
정서적으로 건강한 사람은 다른 사람뿐 아니라 자신의 감정반응을 인식할 수 있고, 그것이
생산적인 반응인지 비생산적인 반응인지를 파악할 수 있음 또한 . 정서가 행동에 미치는 영향
을 완화시키기 위해 사고 판단 이성을 활용할 수 있음

 

(4) 사회적 건강
인간은 사람을 찾고 즐기며 그들과의 교제를 갈망하는 사회적 존재임.
대부분의 사람들은 서로 지지하고 사랑하며 사회적 상황을 받아들이면서 자라는 반면 사람 들과의 상호작용으로 인한 어려움 때문에 심각한 불행이 생기기도 함.
고도의 사회적 안녕상태에 있는 사람은 다른 사람들과 접촉하여 관계를 맺고 그 , 관계가 바
람직하다면 관계를 유지할 수 있음.
사회적으로 건강한 사람은 사람들과의 관계에서 조화를 이루고 협력하려는 태도를 보이며
부조화를 해결하고 갈등을 관리하는 기술을 가지고 있음.
모든 일의 결과를 이해하는 능력과 기꺼이 이해하고자 하는 의지 때문에 상호작용에서 발생
하는 문제를 더 잘 해결함.
일상에서 관심사와 문제를 나눌 수 있는 믿을 만한 친구가 있다면 부정적인 결과를 완충할
수 있고 더욱이 그런 친구는 매우 효과적인 건강증진기제로써 기능함 밀접한 . 인간관계는 상
대의 실수와 불완전함을 수용하게끔 해줌.
인간관계의 양보다 질이 더욱 중요하지만 사람들은 , 여러 명의 친구들과 더욱 효과적으로 관
계를 맺을 수 있음 가까운 . 친구관계를 유지하고 그들과 생산적이고 즐겁게 일하연서 상호작
용을 하기 위해서는 사회적 건강기술이 필요함.
더욱이 사회적 건강은 직장에서 부하직원과 동료뿐 아니라 윗사람과의 관계에서도 협력적이
고 정직하게 효과적이고 , , 공정하게 일할 수 있게 해주며 자신과 타인의 권리에 대한 존중은
사회적 건강을 형성하기 위한 견고한 기초임.

 

(5) 영적 건강
역사적으로 보면 대부분의 사회는 나름대로의 신념체계를 가지고 있음. , 즉 인간경험을 초월
하는 힘 세력 목표에 대한 생각으로 이런 생각은 명확한 형태의 신념과 행동으로 조직되고
구조화되지만 어떤 것은 그렇지 않은 경우가 있음.
인간 내면이나 외부로부터 영향을 미치는 그 무엇이 사람들로 하여금 ‘선한 일을 ’ 하도록 촉
발시킨다는 공통된 생각을 가지고 있음.
인간의 포괄적인 건강을 설명함에 있어서 이러한 영적 차원의 문제를 포함시켜야 한다는 것
이 최근의 견해임.
사람들은 어떤 종교의 일원이 되고 예배에 , , , 참석하고 묵상이나 기도를 하며 경전을 읽는
것뿐 아니라 책을 통해 영감을 얻고 자연과 대화하거나 다른 사람들에게 도움을 주는 것을
통해 인생의 의미를 이해하려고 노력함.
영적으로 건강한 사람은 확고한 신념체계를 가지고 있으며 자신을 , 초월한 신념에 대한 믿음
을 통하여 힘을 얻으면서도 다른 사람의 영적인 측면을 축소하거나 과소평가하지 않음.
반면에 사람들은 자신의 영성을 표현하거나 행동화하는 특별한 방법 때문에 상대를 차별하
고 심지어 해를 끼치는 경우가 있음.
영적 건강은 긍정적인 정신건강을 위한 기초를 제공해 주며 사람들이 , 자신에 대한 이해와
의미를 찾을 수 있도록 해줌.

* 정신건강의 특성
1) 인본주의이론에서 “온전히 기능하는 사람 의 ” 특성

 

(1) 자신의 삶의 경험에 대하여 개방적
자신의 경험을 개방하는 사람은 자기 자신의 내면의 소리를 들을 수 있으며, 자신의 내부에
서 무엇이 일어나고 있는지를 경험할 수 있음 이들은 . 자신의 감정을 민감하게 인식하고 이
를 억압하지 않음 또한 . 감정에 민감하되 충분히 합리적으로 자신의 감정을 인식하며 사리판
단을 하여 상황에 적절하게 반응함.

 

(2). 실존적인 삶을 사는 사람
실존적인 삶이란 인간이 존재의 매 순간을 충분히 만끽하며 사는 것을 뜻함 현재의 . 자기나
미래의 자기는 그 순간에 나오는 것이며 개인의 , . 자아와 성격은 경험에서 나타남 이들은 실
존적인 삶을 살아가는 과정에서 자신의 경험구조를 발견하며 유동적이고 , 적응적이며 관용적
이고 자발적임.

 

(3)  주관적 경험의 자유를 지니고 있음
주관적 경험의 자유란 스스로 자기의 세계를 형성하는 데 중요한 역할을 담당할 수 있다는
자신의 의지를 나타내는 감정으로 로저스는 , 인간의 행위가 생물학적인 신체구조나 사회적
압력 과거의 , , 경험에 의해서 강하게 영향을 받는다는 점을 인정하고는 있지만 인간은 자기
가 선택한 인생을 자유스럽게 살아갈 수 있다고 보았음 그러므로 . 경험적 자유는 자신의 행
동과 그 결과에 책임을 지는 것은 자기뿐이라는 의미를 내포하고 있음 온전히 . 기능하는 사
람은 자신의 인생에서 수많은 선택을 하며 실제로 , 자신이 원하는 것을 실제로 행할 수 있
음.

 

(4)  자기신뢰가 있음
대부분의 사람들은 일부집단이나 기관이 지켜온 사회적 규범에 의존하며, 타인의 판단이나
과거에 자기가 유사한 상황에서 행동했던 방법에 의존함 즉 그들의 . , 의사결정은 외적 영향
력의 출처에 의해서 좌우됨 그러나 . 온전히 기능하는 사람은 자신의 유기체적 경힘을 통하여
자신이 해야 할 것과 하지 말아야 할 것을 결정함.

 

(5)  창조성을 지니고 있음
건강한 삶을 사는 사람은 창조적이며 자신이 , 속한 문화권 내에서 건설적으로 살아가는 경향
이 있음 이들은 . , 자신의 깊은 곳에 있는 욕구를 만족시키며 사회 속에서 살아가고 있지만
사회에 얽매이지 않음.

 

2) 정신건강의 요소
(1) 삶에 대한 긍정적인 전망
정신적으로 건강한 사람은 어떤 상황이 기대한 대로 이루어지지 않는다 할지라도 일이 잘
해결되리라는 믿음이 있음 즉 이들은  발전 가능성을 생각하는 능력을 가지고 있고 문제해
결을 위한 수단을 가시화하거나 발전 가능한 현실적인 신념을 유지함.
또한 문제를 해결하거나 바람직하지 않은 상황을 개선하는 데 필요한 과정을 회피하지 않으
며 아무런 , . 계획이나 가능성 없이 상황이 좋아지기만을 기대하지 않음

 

(2) 삶에 대한 현실적인 기대
현실이란 개인적인 관점에 따라 다양할 수 있지만 정신적으로 , 건강한 사람은 그 사회의 주
류에 맞는 현실을 합리적으로 인식함.
현실을 거부하려는 시도는 정신건강과 거리가 있음 정신적으로 . 건강한 사람은 현실을 직시
하여 세상과 조화를 이루면서 살아감 어떤 . 개인의 세계관이 비현실적이거나 지나치게 편협
하다면 그는 , . 생산적으로 기능하지 못할 수 있음
개인이 현실적인 기대를 할 때 그 상황에 대처할 수 있고 사람들과 상호작용하는 능력을 가
지게 되며 생산적이고 , . 정직하게 생활할 수 있음

 

(3) 효과적인 정서관리
정서적 성숙이란 여러 가지 내외적 압력에 대해 정서적으로 잘 대처하여 역동적 균형을 유
지하는 능력임.
개인의 정서적 성숙에 대한 기준이 명확하지 않지만 다음과 , 같은 능력이 있을 때 정서적으
로 성숙하다고 할 수 있음.
첫째 정서적  건강을 보존하는 능력으로서 신체적 피로 수면부족 두통 소화불량 등의 질
병으로 인한 정서적 불안을 통제할 수 있는 능력.
둘째 환경을 통제하는 능력으로서 사회적 제약을 이해하고 사회적응을 할 수 있는 능력
셋째 정서적긴장과 욕구불만을 사회적으로 용납되고 무해한 방향으로 해소할 수 있는 능
력.
넷째 지적  발달로 인한 사회적 경험의 확대로 사실에 대한 통찰과 분석 적합하고 바람직한
방향의 정서를 가질 수 있는 능력.
다섯째 자신과 , . 타인의 정서를 효율적으로 조절할 수 있는 능력
사회적 통찰과 증거에 기반을 둔 합리적인 판단을 활용하는 논리적 사고가 있을 때, 합리적
인 의사결정이 가능함 또한 . 정신적으로 건강한 사람은 건설적인 방법으로 정서적 반응을 나
타내며 자신의 , 경험에 대한 잠정적인 결과와 관련된 정보를 제공하기 위해 행동의 동기로써
정서적 반응을 활용함.
정서적 반응은 매우 빨라서 사람들은 그 과정 속에 어떤 인지적 투입을 하기 이전에 감정적
으로 반응해버림 즉 정서적 . , . 반응의 속도 때문에 합리성을 상실할 수도 있음 이러한 순간
적인 반응은 폐해를 낳기 때문에 어떤 정서적 반응을 하기 전에 마음속으로 열을 세어보라
는 말은 정서적 반응에 대해 생각할 수 있는 여지를 주기도 함.
정신적으로 건강한 사람은 정서가 자신의 생각을 지배하지 않도록 노력하며, 정서적 반응의
결과를 인지하고 관리하여 부정적인 영향 없이 정서적으로 반응함.

 

(4) 사람들과 잘 지내는 능력
사람들과 잘 지내는 것을 우선적으로 선택한다면 그는 , 자신의 생각이나 가치를 어느 정도
단념하고 상대와의 관계를 효과적으로 유지하기 위해 필요한 어려움을 감수해야 함.
자신의 결정을 존중하면서 동시에 사람들과 잘 지내는 것은 매우 중요하지만 사람들과의 만
족스러운 관계를 유지하기 위해 자신의 신념체계를 단념해야 한다면 어떻게 할 것인가?
사람들과 관계를 형성하고 유지하고 때로는 , , . 마무리하는 기술은 말처럼 쉬운 일이 아님 그
이유는 자신이 가지고 있는 경험이나 인지적 도식 등 자신의 방식에 따라 인간관계를 맺기
때문임.
친구나 주변사람들과의 관계는 매우 긍정적이고 효과적인 관계에서부터 극단적으로 비생산
적이고 부정적인 관계에 이르기까지 여러 단계로 범주화할 수 있음.
자신이 사람들과 어떻게 상호작용하는지 그것에 대해 어떻게 느끼는지에 따라서 자신의 정
신건강을 평가할 수 있음.

 

(5) 사람들로부터 역량을 이끌어내는 능력
사람들과 관계망을 형성하는 것은 삶의 부담을 경감시켜 줌 더욱이 . 믿을 만한 가까운 친구
들과 관심사 어려움 인생의 , , . 꿈을 나누는 것은 더욱 그러함
일상적으로 폭넓은 교제는 믿음과 확신으로 이루어진 친밀한 교제와는 다른데 여러 , 연구에
의하면 남성이 , , 여성에 비해 다양한 형태의 교제를 하고 있지만 긴밀하고 지지적인 교제를
효과적으로 활용하는 여성들이 남성보다 수명이 더욱 긺.
그 이유가 지지적인 교제 때문에 정신적으로 건강해지는 것인지 아니면 , 정신적으로 건강한
사람이 생산적인 교제를 발전시키는지 의문이 들지만 자신의 , 삶에서 힘든 시기에 주변 친구
들로부터 힘과 지지를 얻는 것은 정신건강을 위해 매우 중요함.

 

(6) 합리적인 기호
모든 사람들은 어떤 것에 대한 기호나 욕구를 가지고 있으며 개인마다 선호도가 다양함. 기
호에는 음식과 음료뿐 아니라 모험 통제 성 , , . 등 다양함
자신의 통제 하에서 기호를 가지는 것은 즐거움을 주지만 통제력을 , 상실하면 그 기호가 그
사람을 압도하게 됨.
반면에 음식 성 유희 취미활동 기타 , , , , , 즐기는 활동에 대한 욕구를 상실하면 정신건강상태
에서 욕구의 감소라는 지침에 해당할 수 있음.
정신적으로 건강한 사람은 자신이나 다른 사람에게 해를 주지 않으면서도 삶을 즐길 줄 아
는 건강한 기호를 가지고 있음.

 

(7) 효과적인 대처기술
스트레스의 근원은 신체적인 것인 동시에 심리적인 것으로 대부분의 사람들은 스트레스의
원인을 인식하여 그 요인을 효과적으로 제거하는 동안에 스트레스 삽화를 경험하지만, 스트
레스 요인을 관리하거나 스트레스 반응에 대한 치료를 하면서 이에 대처하는 것은 기능적이
고 즐거운 삶을 가능하게 함.
스트레스에 대한 대처는 인지적 측면 정서적 , , , 측면 그러고 행동적 측면이 있는데 정신적으
로 건강한 사람은 생활하면서 발생하는 스트레스의 본질을 수용할 줄 알며 이들은 스트레스를 행동을 위한 동기로 활용하며 삶을 , 긍정적으로 유지하기 위해 치료와 예방전략을 활용할
수 있음.

 

(8) 정직한 자기관심과 자존감
정신적으로 건강한 사람은 스스로를 기만하지 않으며 자신이 누구인지 매우 잘 알고 있음.
일반적으로 사람들은 자신을 지나치게 확신을 하거나 자신의 장점을 잘 인식하지 못하는 경
우가 있지만 대체로 , . 자신의 능력범위를 잘 알고 있음
반면에 정직한 자기인식이 없는 고도의 자존감은 자신에 대해 매우 부정확한 생각을 하게
함.
정신적으로 건강한 사람은 자신의 단점뿐 아니라 장점을 평가할 수 있음.
정직하게 자기를 평가하는 사람은 자신이 누구인지 사람들이 , 자신을 어떻게 생각하는지 이
치에 맞게 인식하며 자신의 , . 자존감을 선하고 가치있는 것으로 생각함 이들은 정직한 자기
인식으로 자기 의심을 완화시키고 자기향상을 동기화하는 수단으로 활용함.

 

(9) 명확하고 현실적인 세계관
정신적으로 건강한 사람은 주변의 사람들과 비슷하게 현실과 세상을 인식함.
일반대중과 달리 세상을 끊임없이 다르게 생각하는 사람들은 자신의 해석에 근거하여 형성
된 상이한 이전경험으로 반응함.
어떤 사람은 정보를 수집하고 활용함에 있어서 과도하거나 혹은 부족한 능력을 가지고 있음.
세상에 대한 자신만의 생각으로 인해 지속적으로 불일치를 나타낸다면 문제가 발생할 가능성이 있음.
또한 개인의 지각이 지나치게 예민하고 날카로울 때에도 문제가 발생함 반면에 . 정신적으로
건강한 사람은 세상에 대해 정확하고 현실적인 견해를 가지고 있으며 대안적인 , 관점에 초점
을 둬야 할 시기가 언제인지 결정하는 능력이 있음 세상에 . 대해 현실적인 견해를 가진 사람
은 자신이 누구인지 무엇을 , . 하고 있는지를 정확하게 인식할 수 있음
현재의 삶에서 자신의 중요성과 역할을 정직하게 생각함 이들은 . 과거의 경험을 활용하여 미
래를 준비하는 동시에 현실을 즐길 줄 알고 있음.
세상에 대한 현실적인 견해는 과거 인생경험의 영향을 수용하고 이해하는 것을 포함하는데,
이에 대한 인식의 부족은 현재와 미래에 부정적인 영향을 줄 수 있음 현실에 . 대한 정확한
견해는 과거에 발생한 일을 알고 그것이 , , 현재에 어떤 영향을 미치고 있으며 미래에 어떤
영향을 미치는지를 알 수 있게 해줌.

 

(10) 영성
영성이란 사람이 자기계발과 자기변화를 실현하도록 동기를 부여하는 인간적 온전함과 에너
지를 제공하는 핵심적 특성임.
영성을 가진 사람은 자신의 존재에 대한 목적의식이 있으며 자신이 , 우주 속 어딘가 위치해
있다는 소속감을 가지고 있음.
영성이란 반드시 조직된 종교의 공식적인 신념체제를 가지고 있다거나 그 조직의 일원이라
는 것을 의미하는 것이 아님.

영적 차원은 초월적 가치 의미 경험 발전 궁극적 현실을 모색하고 도덕적 세계와 지역
사회에 대한 소속감과 관계를 모색하며 선과 , 악에 대하여 인간과 우주를 안내하는 거대하고
초자연적인 힘을 모색함.
사람들은 인간의 안녕에 중요하다고 생각하는 영적인 면을 추구함. 정신적으로 건강한 사람
은 삶에 목적이 있다고 믿으며 자신이 , . 그 목적을 이루기 위한 한부분이라고 생각함 또한
자신과 자신의 욕구를 초월하는 더 큰 세계 속에 많은 일들이 있다고 생각함.


* 정신건강의 기준

1) 정신건강 기준의 특성
(1) , 이론적 기준 사회문화적 배경에 근거한 가치관적 기준
인간의 정신을 정상과 비정상으로 구분하는 것은 이론적 기준이며, 사회문화적 배경에 근거
한 가치관적 기준임.
인간이 나타내는 동일한 현상도 개념적 견해에 따라서 다르게 평가될 수 있음.
이론적으로는 정신병리나 정신증상이 있기 때문에 환자라고 정의하지만, 실제로는 환자이기
때문에 증상이 문제되는 것
환자라고 하더라도 그가 환경에 잘 적응한다면 그 증상은 문제가 되지 않으며, 오히려 정신
병리가 그 사람의 현실적응에 도움을 주는 경우가 있음 예를 . , 들어 적절히 강박적인 인격은
전문직이나 계산을 주로 하는 직업에 도움이 되고 적절히 , 편집적인 인격은 범죄수사에 도움
이 되며 예민한 , . 감수성은 예술가에게 창조력의 원천이 되기도 함
정신증상은 절대적인 비정상으로 간주되는 정신증상과 시대적 · 문화적 상황에 따라 정상으
로 간주되기도 하는 상대적인 정신증상으로 구분할 수도 있음.
모든 현상은 연속적으로 발생하기 때문에 복합적인 인간의 정신기능을 도식적인 이분법으로
분류하는 것은 불가능할 것임.
(2) 정상과 비정상으로 구분하는 기준
인간의 정신에 접근하는 견해에 따라 달라지기 때문에 결국은 , ‘인간을 어떻게 인식하는가?’
라는 가치관에 따른 기준의 문제로 환원되며 여기에는 , . 다양한 이론적 입장이 있음
생물정신의학적 입장에서는 인간을 생물학적으로 인식하여 대사경로(metabolic pathway)의
장애 유무와 그에 따른 신체기능 뇌기능 의 장애 유무를 기준으로 정상과 비정상을 구분함
유전적 입장에서는 선천적인 유전기능을 강조하여 정신기능을 조절하는 유전인자의 이상 유
무를 그 기준으로 제시함.
심리학적 입장에서는 인간을 다양한 심리기전으로 이해하고 그 , 이론적 준거에 따라 정상과
비정상을 구분함.
행동주의적 입장에서는 학습이나 환경의 오류유무를 그 기준으로 간주함.
실존주의를 비롯한 철학적 입장에서는 개인의 인생관이나 인간의 존재를 기준으로 정상과
비정상을 나눔.
사회학적 입장에서는 인간을 사회적 존재로 규정하여 사회적 규범과 적용을 기준으로 정상과 비정상을 구분함.

 

2) 정상의 관점
(1) 건강한 것이 정상이라는 관점
이는 건강과 정상을 동일하게 간주하는 전통적인 의학적 접근법에서 나온 것으로 명백한 정
신병리가 나타나지 않은 행동은 정상범주 내에 있다고 보는 입장임. 건강하다는 것은 어떤
증상이나 징후가 없는 상태를 의미하며 건강이란 , 최적의 기능상태 라기 보다는 합리적인 기
능상태를 의미함.

 

(2) ( 理想) 이상 적인  것이 정상이라는 관점
다양한 정신기제의 요소가 최적의 조화를 이루어 최적의 기능을 발휘하는 상태를 정상으로
간주함 즉 정상이란  우리의 정신구조들 예 자아 초자아 원초아 등 이 조화를 잘 이루어
최고조의 적절한 기능을 할 때를 의미함 그러나 . , 완벽한 정상은 존재하지 않으며 실제로 완
벽한 사람은 존재하지 않음.

 

(3) 평균적인 것이 정상이라는 관점
주로 심리학이나 생물학에서 사용하는 개념으로서 표준화된 성격검사처럼 구체적인 행동이
나 특정 사안에 대해 전체점수를 구한 후 수학적인 정규분포곡선을 이용하여 그 개인이 어
느 위치에 있는지를 보는 통계학적 원칙을 적용함 그 . 개인이 평균범주 내에 위치하면 정상
으로 간주하고 양 , . , 극단에 위치하면 이상이나 비정상으로 간주함 예를 들면 통계적 기준에
서 지나치게 벗어난 과다행동증후군이나 우울증이 있음.

 

(4) 변화의 과정이 정상이라는 관점
대부분의 행동과학이나 사회과학에서 활용하는 이 개념은 정상을 일정한 단면적으로 보기보
다는 변화의 과정으로 봄 예를 . , 들어 어떤 발달단계에서 해결해야 할 과제를 성공적으로 잘
수행해야 그 다음 단계로 발전해나갈 수 있으며 이러한 과정이 정상적인 성숙을 가져온다는
것 에릭슨 의 심리사회발달이론은 점성원칙에 근거해 있는데 사람은 인생의 8단
계를 통해 성숙한 기능에 도달한다고 가정함 이는 과정에 중점을 두고 있으며 이러한 과정
에 문제가 없을 때 정상으로 간주함.

 

(5) 기능수행이 정상이라는 관점
어떤 사람이 약간의 신체적 고통이 있다 하더라도 생산적인 활동을 하는 데 큰 장애가 없고
일상생활에 지장이 없으면 정상으로 간주함 반면 . 신체기능에 문제가 없어도 성격적인 결합
이나 대인관계 문제로 인해 생산적인 일을 하지 못하면 이를 비정상으로 간주할 수 있음.



■ 학습정리
1. 정신건강의 개념
▶ 포괄적 정신의 개념
(1)  정신이란?
정신은 인간이 출생 시부터 부여된 생물학적 기능과 환경에 적응하면서 축적한 기억과 학습,
사회문화와 문명의 모든 기능을 포함함 따라서 선천적 후천적 사회문화적 기능 정보 지
식 철학적이고 , . 도덕적인 개념 모두가 정신을 구성하고 있다고 할 수 있음

 

(2) 건강이란? 
건강이란 단지 질병이 없거나 허약하지 않은 상태를 말하는 것이 아니라 “신체적, , 정신적
사회적으로 완전한 안녕의 상태 를 ” 의미함.

 

(3) 건강의 유형
신체적 건강 정신적 건강 정서적 건강 사회적 건강 영적 건강

 

2. 정신건강의 특성
▶ 정신건강의 특성
(1) 인본주의이론에서 “온전히 기능하는 사람 의 ” 특성
자신의 삶의 경험에 대하여 개방적 실존적인 , , 삶을 사는 사람 주관적인 경험적 자유를 지니
고 있음 자기신뢰가있음 창조성을 지니고 있음
(2) 정신건강의 요소
삶에 대한 긍정적인 전망 삶에 대한 현실적인 기대 효과적인 정서관리 사람들과 잘 지내
는 능력 사람들로부터 , , , , 역량을 이끌어내는 능력 합리적인 기호 효과적인 대처기술 정직한
자기관심과 자존감 명확하고 , , 현실적인 세계관 영성

 

3. 정신건강의 기준
1) 정신건강 기준의 특성
(1) , 이론적 기준 사회문화적 배경에 근거한 가치관적 기준
(2) 정상과 비정상으로 구분하는 기준
2) 정상의 관점
(1) 건강한 것이 정상이라는 관점
(2) ( ) 이상 적인 理想 것이 정상이라는 관점
(3) 평균적인 것이 정상이라는 관점

(4) 변화의 과정이 정상이라는 관점
(5) 기능수행이 정상이라는 관점

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